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Cannabis Medicinal – DR JOSE MENDOZA – www.DoctorJoseMendoza.com

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Cannabis Medicinal

Cannabis Medicinal

El uso Medicinal del Cannabis se ha extendido en los últimos años como resultado de la investigación científica y tiene varios efectos beneficiosos.

INFORMACIÓN

La Cannabis es una de las plantas mas antiguas cultivadas por la humanidad. Hay evidencia de su uso para fines médicos desde hace mas de 2500 años.

Dentro de la planta existen numerosas sustancias. Aunque el interés principal actual es sobre los cannabinoides, CBD y THC, se han identificado más de 130 cannabinoides, que en adición a otros componentes de la planta hacen de la cannabis un sustancia compleja y con mucho potencial terapéutico(1,2).

El THC, es la fuente principal de los efectos farmacológicos causados por el uso de cannabis ya que activa los receptores CB1 y CB2, tiene efecto psicotrópico (1).

El CBD, tiene menor afinidad por los receptores CB1 y CB2, no tiene efecto psicotrópico (efectos mentales) pero tiene otros mecanismos de acción.

Otros cannabidoides notorios son CBG, CBC, CBV, THCA, CBDA, CBN, THCV, CBDV. Cada uno tiene un potencial terapéutico especifico.

La planta produce un diverso grupo de compuestos químicos colectivamente llamados phytocannabinoides (2), de los cuales mas de 80 han sido identificados, sumando otros beneficios, especialmente antioxidantes.
La cannabis es también rica en terpenos, quienes son los responsables de su olor y sabor. Son sustancias que pasan fácilmente hacia el cerebro, con grandes propiedades farmacológicas (1).
Tiene también otros numerosos metabolitos llamados flavonoides, por ejemplo la Cannflavina A y B que tienen actividad antiinflamatoria treinta veces mayor que la aspirina.

A la fecha han sido identificados cinco cannabinoides producidos por el cuerpo humano.

Los cannabinoides tienen distintas propiedades, entre ellas: Analgésico, relajante muscular, inmunosupresión, anti inflamatorio, anti alérgico, sedación, mejora el animo, estimulador apetito, anti hemetico especialmente en tratamiento con quimioterapia (3,4), broncodilatador, neuroprotector (5,6,7), antineoplásico (8).

La evidencia de institutos como el British Medical Journal propone a la cannabis como opción terapéutica en (1, 3,4,5,6,7,11):

  • Dolor crónico
  • Esclerosis múltiple
  • Epilepsia resistente
  • Náuseas y vómitos por quimioterapia
  • Insomnio
  • Ansiedad
  • Depresión
  • Enfermedad degenerativa del sistema nervioso

Los efectos adversos que se pueden experimentar son variables y dependerán de la dosis, método de administración, experiencias previas, fármacos que consuma, expectativa personal, estado de animo y ambiente social en el cual se usa la medicación e incluye: Estado alterado de conciencia; euforia, felicidad, relajación, sociable, desinhibición, percepción alterada del tiempo y espacio, aumento de la frecuencia cardiaca, inyección conjuntival, dilatación pupila, aumento apetito, disminución de concentración y coordinación, ansiedad, pánico (9,10).

En temimos prácticos el THC y CBD son bastante seguros cuando se usan con otros fármacos. Las interacciones mas importantes son con warfarina (anticoagulante), alcohol, teofilina, benzodiacepinas (12,13,14).

Los pacientes que presenten psicosis aguda o condiciones psiquiátricas inestables no deben usar ningún derivado cannabinoide de manera absoluta (15,16).

La literatura medica reporta que los cannabinoides tienen gran potencial terapéutico y su uso debe ser prescrito y monitorizado por un medico con formación académica en el uso de estos fármacos.

SERVICIO

La Cannabis es una opción terapéutica para distintos problemas de salud. Para poder experimentar un beneficio sostenible con el menor riesgo de tener efectos adversos te ofrezco este servicio. En tu primera cita realizaremos Historia Clínica, examen físico completo, valoración de la condición médica que buscas mejorar, conversaremos sobre tus expectativas, luego de ello prescribiré tu terapia cannabinoide y realizaremos controles posteriores, así mismo incluiré en tu prescripción recomendaciones nutricionales, suplementación, ejercicio y cambios de estilo de vida para mejorar tu condición.

*No incluye productos recomendados

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DR. JOSÉ MENDOZA PAREDES

MÉDICO RESIDENTE DE MEDICINA INTERNA – UNMSM, CERTIFICADO ECFMG-USA, MASTER EN NUTRICIÓN CLÍNICA EN MEDICINA – ESP, MEDICAL CANNABIS – UK, MEDICINA ORTOMOLECULAR – ESP, PERSONAL TRAINNER – USA, FITNESS-HEALTH COACH.

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BIBLIOGRAFÍA

CANNABIS MEDICINAL

  1. https://www.nap.edu/catalog/24625/the-health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids-the-current-state
  2. Fernandez-Ruiz J, Sagredo O, Pazos MR, Garcia C, Pertwee R, Mechoulam R, et al. Cannabidiol for neurodegenerative disorders: important new clinical applications for this phytocannabinoid? Br J Clin Pharmacol. 2013;75:323–33.
  3. Chang AE, Shiling DJ, Stillman RC. Delta‐9‐tetrahydrocannabinol as an antiemetic in cancer patients receiving high‐dose methotrexate. A prospective, randomized evaluation. Annals of Internal Medicine 1979;91(6):819‐24
  4. Frytak S, Moertel CG, O’Fallon JR. Delta‐9‐tetrahydrocannabinol as an antiemetic for patients receiving cancer chemotherapy. A comparison with prochlorperazine and a placebo. Annals of Internal Medicine 1979;91(6):825‐30.
  5. Sagredo O, Garcia-Arencibia M, de Lago E, Finetti S, Decio A, Fernandez-Ruiz J. Cannabinoids and neuroprotection in basal ganglia disorders. Mol Neurobiol. 2007;36:82–91. [PubMed] [Google Scholar]
  6. Price DA, Martinez AA, Seillier A, Koek W, Acosta Y, Fernandez E, et al. WIN55,212-2, a cannabinoid receptor agonist, protects against nigrostriatal cell loss in the 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine mouse model of Parkinson’s disease. Eur J Neurosci. 2009;29:2177–86.[PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
  7. Groenewegen HJ. The basal ganglia and motor control. Neural Plast. 2003;10:107–20.[PMC free article] [PubMed] [Google Scholar
  8. Sarfaraz S, Adhami VM, Syed DN, Afaq F, Mukhtar H. Cannabinoids for cancer treatment: progress and promise. Cancer Res. 2008;68(2):339–342.
  9. Center for Behavioral Health Statistics and Quality. National survey on drug use and health. Rockville, MD: Substance Abuse & Mental Health Services Administration; 2013.
  10. Mechoulam R, Parker LA. The endocannabinoid system and the brain. Annu Rev Psychol. 2013;64:21–47
  11. Ware MA, Doyle CR, Woods R, Lynch ME, Clark AJ. Cannabis use for chronic non-cancer pain: results of a prospective survey. Pain. 2003;102(1-2):211–216
  12. Martin JH, Schneider J, Lucas CJ, Galettis P. Exogenous cannabinoid efficacy: merely a pharmacokinetic interaction? Clin Pharmacokinet 2018; 57: 539–545.
  13. Gaston TE, Friedman D. Pharmacology of cannabinoids in the treatment of epilepsy. Epilepsy Behav2017; 70 (Pt B): 313–318
  14. Devinsky O, Cilio MR, Cross H, Fernandez‐Ruiz J, French J, Hill C, et al Cannabidiol: pharmacology and potential therapeutic role in epilepsy and other neuropsychiatric disorders. Epilepsia 2014; 55: 791–802.
  15. Toennes SW, Ramaekers JG, Theunissen EL, Moeller MR, Kauert GF. Comparison of cannabinoid pharmacokinetic properties in occasional and heavy users smoking a marijuana or placebo joint. J Anal Toxicol 2008; 32: 470–477.
  16. Therapeutic Goods Administration . Australian public assessment report for nabiximols. Available at https://www.tga.gov.au/sites/default/files/auspar-nabiximols-130927.pdf